Οστεοχόνδρωση — εκφυλιστικές αλλαγές που επηρεάζουν μεσοσπονδύλιων δίσκων, αρθρώσεων, συνδέσμων και άλλων ιστών που αποτελούν τη σπονδυλική-μηχανή τμήματος (PDS). Αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως μεσοσπονδύλιων δίσκων και δευτερευόντως σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης και του μυοσκελετικού συστήματος. Θεωρείται ότι ο μεγαλύτερος επιπολασμός της νόσου παρουσιάζεται σε σχετικά νεαρά άτομα και άτομα μέσης ηλικίας, με μια τάση να μειωθεί σε ηλικιωμένους και γεροντική ηλικία.
Η σύνθεση του νωτιαίου κινήσεων τμήμα περιλαμβάνει δύο γειτονικών σπονδύλων, τα άνω και niinamesai. Μεταξύ τους είναι μεσοσπονδύλιου δίσκου, αρθριτικές αρθρώσεις και ακανθώδεις αποφύσεις. Γειτονικών σπονδύλων μεταξύ των αρθρικών διαδικασίες αποτελούν αρθρικού σύνδεση (bootnote, ή μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις). Οι ακανθώδεις και τις εγκάρσιες αποφύσεις των σπονδύλων συγκρατούνται μεταξύ τους με τους γύρω τους συνδέσμους. Αυτό το σχέδιο μαζί με τους δίσκους και παρέχει κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης και της σταθερότητας.
Τα αίτια της οστεοχόνδρωση ακόμα δεν έχει οριστεί. Ωστόσο, το γεγονός ότι είναι κοινή σε ορισμένες επαγγελματικές κατηγορίες των ενηλίκων, δείχνει ότι η κύρια αιτία αυτής της ασθένειας είναι η καθιστική ζωή. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης των μυών φορτία μειώσει τη σωματική μυϊκή προσπάθεια και την αντικατάστασή τους με στατικά μέρη του σώματος που από τη φύση τους πρέπει να είναι κινητά (το λαιμό, τη μέση) είναι μια εξασθένηση του ελατηρίου και τη σταθεροποίηση λειτουργίες των μυών.
Εκφυλιστικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης προκύψει ως αποτέλεσμα:
- υπερβολική στατικά ή δυναμικά φορτία στην σπονδυλική στήλη (π. χ. άρση βαρών);
- κληρονομική προδιάθεση;
- επιβεβαίωσε κακώσεις νωτιαίου μυελού στο παρελθόν.
Κατά την ανίχνευση του παρόμοια συμπτώματα, συμβουλευτείτε ένα γιατρό. Μην αυτοθεραπείας είναι επικίνδυνο για την υγεία σας!
Τα συμπτώματα της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων
Το κύριο σύμπτωμα της οσφυαλγίας — myofascial σύνδρομο πόνου, είναι ένα επώδυνο σπασμό των μυών, η οποία είναι συνέπεια της δυσλειτουργίας μυών.
Μιλώντας για τους λόγους για την εμφάνιση του πόνου, αφήστε τον πόνο που προκαλείται από μια ανωμαλία των δομών της σπονδυλικής στήλης (ή σπονδυλικό πόνο σύνδρομα), ή τον πόνο της άλλης προέλευσης (nevertebralnah πόνο). Τι είδους πόνος είναι αποκάλυψε, εξαρτάται από την επιλογή των μεθόδων θεραπείας.
Τα είδη του πόνου στην πλάτη:
1. Ερεθισμάτων — οφείλεται στο γεγονός ότι περιφερική υποδοχείς πόνου επηρεάζεται από διάφορους προδιαθεσικούς παράγοντες (τραύμα ή φλεγμονή) αν ακεραιότητα σε όλα τα μέρη του νευρικού συστήματος. Για τέτοιο πόνο που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ζωνών από συνεχή πόνο και να αυξήσει την ευαισθησία στον πόνο σε περιοχές με βλάβη των ιστών.
2. Νευροπαθητικού — που προκύπτουν ως αποτέλεσμα την παθολογική διέγερση των νευρώνων του περιφερικού ή του Κεντρικού νευρικού συστήματος, ευθύνεται για την ανταπόκριση στη σωματική ζημιά στο σώμα. Συχνά, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του νευροπαθητικού πόνου είναι η μείωση της μυϊκής δύναμης και ευαισθησίας, που εκδηλώνεται, ιδίως, το γεγονός ότι ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην απόκριση σε ερεθίσματα nabolese.
3. Δυσλειτουργική (ψυχογενής) — παρουσιάζεται ως αποτέλεσμα των αλλαγών στη λειτουργική κατάσταση του νευρικού συστήματος ή αλλοιωθεί από την ανθρώπινη αντίληψη. Συχνά υπάρχει αυξημένο υπόλοιπο μετά από έντονη δραστηριότητα.
4. Σε συνδυασμό — είναι ένας συνδυασμός από διάφορες ποικιλίες του πόνου, όπως περιγράφεται παραπάνω.
Συνήθως πόνο στην πλάτη που σχετίζονται με ερεθισμό από τους υποδοχείς του πόνου των μυών, των αρθρώσεων και των συνδέσμων, και ο πόνος είναι ερεθισμάτων στη φύση. Ο ασθενής αισθάνεται σε θέση προέλευσης (τοπικός πόνος) ή απόσταση (αντανακλαστικός πόνος). Ο νευροπαθητικός πόνος είναι συνήθως συνδέεται με το γεγονός ότι η διαδικασία που εμπλέκονται Karasek νεύρα ή τον νωτιαίο γάγγλιο. Αυτός ο πόνος είναι χρόνιος.
Αντανακλάται πίσω τον πόνο που προκαλείται από την ασθένεια των εσωτερικών οργάνων (με άλλα λόγια, viscerogenic πόνο).
Λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια του χαμηλού πόνου στην πλάτη, κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να συνδέεται με μια κήλη δίσκου ή εκφυλιστικές (παθολογική) αλλαγές στη σπονδυλική στήλη (για παράδειγμα, αρθροπάθεια των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων ή σχηματισμό οστεοφύτων).
4 κύριο κλινικό σύνδρομο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε καθεμία από τις παραπάνω επιλογές:
- τοπικές πόνο;
- αντανακλάται (αντανακλαστικό πόνο) που σχετίζονται με διαταραχές της οστεο-μυϊκά (περιτονίας) δομές *
- ριζιτικά σύνδρομα (δισκοκήλη), που προκαλείται από τον ερεθισμό ή τη συμπίεση του εγκεφαλονωτιαίου ρίζες;
- μυελοπάθεια – πόνος που προκύπτει από τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή των αγγείων του.
Η παθογένεια της οστεοχόνδρωση
Η βάση για την ανάπτυξη του οστεοχόνδρωση είναι μια σειρά από παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εκφυλιστικές διαδικασίες, οι οποίες προέρχονται σε νεαρή ηλικία, καθώς και άσηπτη φλεγμονή, δυστονία, σπασμός.
Όταν συμβαίνουν αλλαγές στη σπονδυλική στήλη ο μεσοσπονδύλιος δίσκος στην αρχή υπάρχει βλάβη στο περίβλημα γύρω από νευρικές ίνες (απομυελίνωση), τότε οι παρατηρούμενες βλάβες τις διαδικασίες των νευρικών κυττάρων (axonopathy), η τοπική μείωση σε κυκλοφορία (ισχαιμία) και, περαιτέρω, φλεβική στάση. Ο συνδυασμός αυτών των διαδικασιών επιδεινώνει την κατάσταση, και αν δεν υπάρχει έγκαιρη θεραπεία, οδηγεί σε περιφερική ή Κεντρική ευαισθητοποίηση.
Συχνά υπάρχει απώλεια του πυρήνα πηκτοειδή πυρήνα και του ινώδους δακτυλίου του μεσοσπονδυλίου δίσκου. Οι μηχανικές καταπονήσεις οδηγήσει σε ελαστική ινώδη δακτύλιο του δίσκου χάνει την ελαστικότητά του και είναι φανταστικό. Στη συνέχεια, μέσα από τις ρωγμές του δακτυλίου παρουσιάζεται η απώλεια των οικοπέδων του πυρήνα πηκτοειδή πυρήνα της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή ένα δίσκο προεξοχή αντικαθίσταται από μια κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Μια κήλη δίσκου ονομάζεται στερεό εκπαίδευση, η οποία sohranyaet σχέση με το σώμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, αλλά μερικές φορές συμβαίνει η απώλεια των θραυσμάτων στο νωτιαίο κανάλι (απομόνωση του δίσκου).
Ταξινόμηση και στάδια ανάπτυξης της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων
Από τον εντοπισμό άποψη, υπάρχουν τα ακόλουθα είδη ασθενειών:
- lumbalgia — πόνος στην οσφυϊκή μοίρα (οσφυϊκή μοίρα-του ιερού οστού) προς τα πίσω;
- ισχιαλγία — πίσω τον πόνο που ακτινοβολεί στα πόδια;
- οσφυαλγία — οσφυϊκή οσφυαλγία, δηλαδή έντονο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης;
- torakalgiya — σε πόνο στο στήθος;
- cervicalgia, cervicobrachialgia — πόνος στον αυχένα και στα άνω άκρα.
Ταξινόμηση των σταδίων της ανάπτυξης του οστεοχόνδρωση:
Στάδιο 1: μειώνει το ποσό της υγρασίας, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος χάνει τις ελαστικές ιδιότητες, και τα φορτία παραμένουν τα ίδια. Ως αποτέλεσμα, ο δίσκος μειώσεις στο ύψος, πεπλατυσμένο, υπάρχει μια προεξοχή.
Στάδιο 2: αν η παθολογία συνεχίζει να αναπτύσσεται στην ινώδη δακτύλιο, η εμφάνιση των ρωγμών, και ως το ύψος του πεπλατυσμένο δίσκο είναι ήδη μειωμένη, τότε το αποτέλεσμα είναι η αστάθεια κατάσταση του νωτιαίου τμήματος.
Στάδιο 3: η εκπαίδευση κενό στον ιστό χόνδρου του δακτυλίου. Μέσα από αυτό διαρρέει το πιο υγρό μέρος του πυρήνα, και το σχηματισμό μιας κήλη δίσκου. Οι αλλαγές αυτές βρίσκονται συχνά στην οσφυϊκή και την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Για πρώτη φορά ο πόνος με την παρουσία του μια κήλη δίσκου εμφανίζεται όταν υπάρχει ερεθισμός του οι υποδοχείς του πόνου από τα εξωτερικά στρώματα του δακτυλίου fibrosus και οπίσθιο επιμήκη σύνδεσμο.
Επιπλοκές από εκφυλιστική ασθένεια δίσκων
- Το σύμπτωμα της οσφυαλγίας. Στα πρώτα στάδια σηματοδοτεί την έναρξη της υποτροπιάζοντα πόνο ως απάντηση σε κάποια δράση, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα απότομες κινήσεις, βαριά, βαρύ φορτίο (μακριά με τα πόδια), μια μακρά παραμονή σε obezbijede θέση. Αυτό το είδος του πόνου είναι γνωστή σε πολλούς και περιγράφεται ως "αρπαγή". Είναι ένα σπάνιο φαινόμενο, ενεργοποιώντας ένα κίνημα, και σχεδόν δεν εκδηλώνεται σε στατική θέση. Αυτό το είδος του πόνου δεν είναι σοβαρές συνέπειες, και ανεξάρτητα περνά κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
- Lumbalgia. Αυτό το είδος του πόνου τείνει να επιδεινωθεί με την υποθερμία, έχοντας έντονη κατά τη διάρκεια της κίνησης. Δεν είναι αντίδραση προς το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, σε μια στάσιμη κατάσταση δεν σταματά, αν και υποχωρεί, αφήνοντας κενό.
- Ισχιαλγία. Ο πόνος βιώσει σε γειτονικά τμήματα. Οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής χαρακτηρίζεται από ανορθολογισμού του πόνου στο πόδι, στο στήθος, στην περιοχή των χεριών ή καρδιά του αυχένα εκδηλώνεται με ημικρανίες.
- Σπασμοί. Υφίστανται συχνά ο τρικέφαλος μυς της γάμπας. Επιπλέον, η εμφάνιση της πολύ έντονο πόνο, όταν άγγιξε στην πλάτη ή τα πόδια.
- Coccygodynia. Irradiiruet στον κόκκυγα, ή στη βουβωνική χώρα. Πόνος-πόνος, κάψιμο, sterledeva φύση, η οποία μπορεί να περιορίσει δραστικά τη φυσική δραστηριότητα του ασθενούς.
Διάγνωση της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων
Διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας περιλαμβάνει διάφορα στάδια:
1. Η ιστορία της συλλογής. Σε αυτό το στάδιο, εξετάζει καταγγελίες ασθενών και την ιστορία της νόσου. Σε συζήτηση με τον ασθενή αποδεικνύεται, η οποία είναι ως επί το πλείστον μεταφρασμένη δυσφορία, την ένταση, τη διάρκεια, οι παράγοντες που προκαλούν την αύξηση του πόνου και να συμβάλει στην ανακούφιση του πόνου. Επιπλέον, κατά τη διάγνωση, το σημαντικό σημείο είναι η διευκρίνιση για την ιστορία της νόσου: η εμφάνιση δυσάρεστες αισθήσεις και την ακαμψία προσδιορίσει τις πιθανές αιτίες της εμφάνισής τους * να συλλέγουν πληροφορίες σχετικά με την προηγούμενη θεραπεία και η αποτελεσματικότητά της * να συλλέγουν πληροφορίες σχετικά με την τελευταία επιδείνωση και τη φύση της ροής. Για τη διάγνωση επίσης είναι σημαντικό να διευκρινιστούν οι συνθήκες υπό τις οποίες ο ασθενής ζει και εργάζεται, τι ζωή τι είδους κακές συνήθειες είναι ό, τι υπέφερε από ασθένειες και τους τραυματισμούς, θα είναι σημαντικό και εξέταση γενετικού παράγοντα.
2. Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εξέτασης αξιολόγηση της θέσης του σώματος του ασθενούς είναι το βάδισμα και τις κινήσεις το δέρμα (για ερυθρότητα, εξανθήματα, ξεφλούδισμα), συγκρίνει το συμμετρικό περιοχές του σώματος υγιή και την επώδυνη πλευρά καθορίζεται από το εύρος της κίνησης (κάμψη, κυκλικές κινήσεις του σώματος, το ποσό του περιστροφικές κινήσεις σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης); ψηλαφητή επώδυνη περιοχές για να καθορίσει τη θερμοκρασία του δέρματος, η παρουσία τους σπασμούς των μυών, το οίδημα, επώδυνη σφραγίδες; ψηλάφηση του βαθιά και επιφανειακά στρώματα των μυών σας επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση του μυϊκού συστήματος (μυϊκή τόνωση, αύξηση ή μείωση του όγκου τους), με τη βοήθεια του χτυπώντας με ένα ειδικό σφυρί ή ένα δάχτυλο καθορίζεται από την περιοχή της ακτινοβολίας του πόνου με μυρμήγκιασμα, πόνος βελόνων ευαισθησία καθορίζεται, στο τέλος της μια σειρά από ειδικές τεχνικές για να μάθετε τα συμπτώματα της ριζιτικά ένταση.
3. Οι ακτίνες-χ. Για την καλύτερη κατατοπιστική μελέτη του κάθε σπονδυλική στήλη ξεχωριστά. Γίνεται σε δύο λοξές προβολές σε δύο αμοιβαία δείχνουν αεροπλάνα (αξονική και εγκάρσια). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να αντιστοιχίσετε λειτουργική ακτινογραφίες, όταν ο ασθενής είναι σε κάμψη, την επέκταση ή την πλάγια κάμψη. Ειδικές ενδείξεις για την απόκτηση καλύτερα αποτελέσματα η μελέτη πραγματοποιήθηκε με την εισαγωγή των σκιαγραφικών στο νωτιαίο σωλήνα της σπονδυλικής ή καρωτίδα αρτηρία στη βλάβη του μεσοσπονδυλίου δίσκου ή σπονδυλική αγγειογραφία, δισκογραφία, μυελογραφία, pneumonologia.
Η κύρια ακτινολογικά σημεία οστεοχόνδρωση εξετάσει:
- ανώμαλη κινητικότητα των σπονδύλων;
- η μετατόπιση από τους οργανισμούς *
- ασβεστοποίηση του δίσκου (άλατα);
- στολή στένωση των μεσοσπονδύλιων σχισμή στην οσφυϊκή και την αυχενική και θωρακική στένωση σφηνοειδή;
- ο σχηματισμός οστεοφύτων (οριακές αυξήσεις);
- εκπαίδευση στα σύνορα με την πληγείσα δίσκο σφραγίδα (οριακό MS).
5. Μαγνητική τομογραφία (MRI) βασίζεται στο γεγονός ότι τα εφαρμοσμένα ηλεκτρομαγνητικά κύματα που δημιουργούν το σήμα χαρακτηριστική για κάθε ιστό. Είναι σε επεξεργασία από τον υπολογιστή και να μεταφραστεί σε μια γραφική εικόνα. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο είναι δυνατόν να δείτε καθαρά τα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές ίνες και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, χωρίς τις βλαβερές συνέπειες της ιονίζουσας ακτινοβολίας στο σώμα.
Του καιρού. Πρόληψη
Όπως δείχνει η πρακτική, η πλειοψηφία των εκδηλώσεων εκφυλιστική ασθένεια δίσκων, όταν διενεργείται σωστά τη θεραπεία, την έγκριση συμβαίνει μέσα σε 6 εβδομάδες.
Ωστόσο, εσφαλμένα επιλεγμένη θεραπεία ή την αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο πόνος θα γίνει μια χρόνια κατάσταση και θα συμβάλει στην επιβαρυντικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη και στο μέλλον.
Όταν ο πόνος στην πλάτη ή τα άκρα, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο επαγγελματία για τη σωστή διάγνωση και τον διορισμό της κατάλληλης θεραπείας.
Η πιο αποδοτική και αποτελεσματική μέθοδος για την αντιμετώπιση της πιο εκδηλώσεις του πόνου στην πλάτη είναι φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία με ένεση και ο βελονισμός. Φυσιοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των λέιζερ, θεραπεία, μασάζ, νωτιαίου χειραγώγηση έχουν μικρή κακή επίδραση, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι εντελώς αντενδείκνυται.
Σύγχρονες μέθοδοι επεξεργασίας του οστεοχόνδρωση είναι με βάση την αρχή της συνέχισης της επεξεργασίας: αυτό είναι, ταχεία και ασφαλή ανακούφιση από οξύ επεισόδιο πόνου που ακολουθείται από την ένταξη των προληπτικών μεθόδων. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση και η ανάπτυξη του εκφυλιστική ασθένεια δίσκων μπορεί να συνιστάται, πρώτα απ ' όλα, απώλεια βάρους (εάν είναι υπέρβαρος) και η τακτική σωματική δραστηριότητα.
Τακτικές συνεδρίες με την τεχνική της δυναμικής μυϊκή σταθεροποίηση (yoga, Pilates, εντός αερόβια άσκηση) είναι η βάση για την αποκατάσταση και την πρόληψη του πόνου στην πλάτη, βελτιώνει τη δύναμη και την αντοχή των μυών της σπονδυλικής στήλης.